■通讯员 刘 威

本报讯 近日，市妇幼保健院小儿外科成功救治一名两岁坏疽性阑尾炎患儿。该院医生提醒：阑尾炎并非成年人“专属”，低龄儿童也会患阑尾炎，且因症状不典型、病情进展快，更需家长高度警惕。

患儿琪琪（化名）因持续腹痛2天伴腹肌紧张，在当地医院接受输液治疗，未见好转，随后被紧急转至市妇幼保健院。入院时，孩子已出现精神萎靡、腹部剧痛、腹胀等腹膜炎体征。“我们结合查体和影像学检查结果，初步诊断为急性化脓性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎，要立即手术。”市妇幼保健院小儿外科副主任医师张岩说。

术中探查发现，患儿阑尾已呈坏疽穿孔改变，腹腔内充满脓性分泌物。“这是阑尾炎中最凶险的类型。若拖延治疗，引发脓毒性血症，导致感染性休克甚至多器官衰竭，将危及生命安全。”张岩表示，手术团队随即实施“腹腔镜探查术+阑尾切除术”，彻底冲洗腹腔脓液，并放置引流管。术后，经抗感染及营养支持等治疗，琪琪恢复良好。

张岩介绍，阑尾是位于右下腹的细长盲管，因管腔狭窄易被粪石、寄生虫等堵塞，导致细菌繁殖，从而引发炎症。儿童阑尾炎具有症状隐匿、病情进展迅速、危害大等特点。一旦确诊，手术是唯一根治手段。

张岩提醒，儿童免疫系统尚未发育成熟，感染易扩散，从发病到穿孔可能仅需24—48小时。孩子如果出现持续腹痛或疼痛从脐周逐渐转移至右下腹，蜷缩身体、弯腰行走或拒绝触碰腹部，高热、寒战、精神萎靡或烦躁不安，频繁呕吐、腹胀或腹痛交替等症状，一定要及时规范治疗。此外，对于阑尾炎，目前尚无特异性预防措施，平时要注意饮食卫生、避免暴饮暴食、饭后避免剧烈运动等。