■通讯员 张 丽 申琳琳

“说什么也不想再挨一刀了。”日前，今年61岁的王先生（化姓）查出肾结石后，指着自己的后腰，对医生说起20年前开刀取石的痛苦经历，让市中医院泌尿外科副主任杨景明一定要换个方法拿石头。

突发腰疼

揪出“沉默的巨石”

前不久，王先生因右侧腰腹反复胀痛去当地医院检查，结果让他倒吸一口凉气：疼痛源头虽是右侧小结石，但真正潜伏的危险，是左肾里一根长达4厘米的“结石巨柱”，它已挤压肾脏组织。

这根“巨柱”，是泌尿外科医生眼中的“硬骨头”。按照传统治疗方法，医生对付它要“开山凿洞”——通过经皮肾镜手术，在腰背打孔建立通道，将它取出。该治疗方法虽然高效，但对肾脏有损伤。

如果用普通输尿管软镜处理2厘米以上的石头，可能需要多次手术，手术处理时间长，肾盂压力高，容易引起肾脏出血，甚至增加重症感染风险。回想起20年前因肾结石动手术的经历，王先生至今仍觉得很疼，对开刀取石充满恐惧。

经多方打听，王先生慕名找到杨景明。了解患者的顾虑后，杨景明经过仔细评估，为他量身定制一套“智能导航”式手术方案，即可弯曲导航输尿管吸引鞘（FANS）的输尿管软镜碎石取石术。

技术突破

软镜“啃”下“硬骨头”

手术中，医生没有在体表做任何切口，而是将输尿管软镜经尿道自然腔道轻柔地进入输尿管，一路探至肾脏。在高清视野下，激光精准发射，将坚硬结石逐步化为粉末。与此同时，连接在可弯曲鞘上的负压吸引系统启动，像一台微型吸尘器，将碎石即时吸出体外，实现“碎石”与“清石”同步完成。

该技术的精妙之处在于，以往输尿管软镜因力气小、空间有限，难以一次性处理大的结石。而负压吸引系统的加入，彻底改变了这种情况。它能实时保持肾内低压状态、维持手术视野清晰、高效清除碎石，使微创软镜手术具备了“挑战巨石”的实力。

术后，王先生身上没有任何伤口，只有一根细细的尿管。他摸着光滑的腰部说：“现在的技术，太神奇了。”

三大优势

清石更彻底更安全

杨景明介绍，以往，输尿管软镜通常只用于处理2厘米以下的结石，像王先生这样结石大小为4厘米的情况，往往需要多次手术，或使用创伤较大的经皮肾镜。此次手术中运用的可弯曲导航输尿管吸引鞘，在碎石的同时，能够保持肾内低压，降低感染风险；维持手术视野清晰，提升精准度；高效清除碎石，降低残留复发风险。这项“软镜+可弯曲导航输尿管吸引鞘”的组合技术，突破了软镜手术难以处理大结石的限制，实现单次、无创、彻底清除，适合恐惧创伤、有出血风险或结石复杂的患者，使无创与安全结合达到新高度，体现了“以患者为中心”的微创理念。

杨景明提醒市民，结石病易复发，治疗后需保持良好习惯：每天饮水2.5升以上，饮食均衡，定期复查。若出现腰痛、血尿，请及时就医，切勿让“小石头”长成“大麻烦”。