■通讯员 徐嘉翌
5月,第33期江苏新华报业《精品》杂志选取市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)徐志伟作为封面人物,专题报道徐志伟“医”心为民佑健康、凝心聚力攀高峰,在推动医疗技术革新与服务质量提高的道路上步履不停,用心守护群众健康的事迹,展现了他以精湛医术守护生命防线的医者仁心、以创新思维引领学科突破的战略眼光、以团结协作精神凝聚团队力量的管理智慧。
徐志伟,市第一人民医院(南京医科大学附属淮安第一医院)心胸外科主任、心脏外科主任、学科带头人,上海交通大学医学院博士后,南京医科大学硕士研究生导师,江苏省双创博士,国家心血管病委员会微创心血管外科专委会青年委员,中国研究型医院学会心脏瓣膜病专委会青年委员会常务委员,江苏省医师协会心血管外科分会委员,江苏省医学会心血管外科分会青年委员,淮安市医学会心胸外科分会副主任委员。几个月前,徐志伟带领团队实施苏北地区首例“火箭心”人工心脏(磁悬浮式左心辅助装置)植入手术,这是苏北地区首次给有过一次开胸手术史的患者进行第二次开胸、植入人工心脏的手术,标志着市一院在心脏手术领域实现技术突破。
市一院心脏外科在开展新技术的同时,不断提升急危重症患者救治能力,着力打造苏北主动脉夹层救治2小时生命圈。曾有一名88岁的沭阳老太太,突发胸痛2小时,家属连夜将其送至市一院就诊。通过CTA检查,患者确诊为A型主动脉夹层。A型主动脉夹层犹如人体内的“不定时炸弹”,十分凶险,随时可能破裂,导致患者死亡。手术是唯一治疗方案,尤其是夹层累及主动脉弓部的时候,需要用到深低温停循环技术。该手术难度大、技术要求极高。
面对高龄患者,徐志伟带领团队争分夺秒,连夜手术,积极抢救,采用深低温停循环技术,将患者体温降至18℃左右,使呼吸、心跳停止,然后迅速为患者实施“主动脉瓣成形+升主动脉置换+全主动脉弓置换+支架象鼻”手术,这是心脏外科高精尖手术之一。随着清晨第一缕曙光出现,手术顺利结束。术后第2天,老太太清醒,拔除气管插管,术后第10天出院。
心脏外科手术难度大、技术要求高、医师培养周期长,成为外科的“金字塔尖”。市一院心脏外科经过多年发展,手术数量及质量均处于苏北领先水平,实施多台“苏北五市首例”手术,包括微创单纯性房颤消融术、微创左心耳夹闭术、微创小切口搭桥手术、风湿性二尖瓣成形术、主动脉弓部杂交手术、经心尖二尖瓣Clip钳夹术及David手术等。在主动脉夹层急诊救治、主动脉根部处理、主动脉杂交手术、微创心脏外科手术、房颤外科消融及结构性心脏病介入治疗方面创造了淮安方案及淮安经验,为周边区域近800万人提供生命保障。
在徐志伟的带领下,市一院心脏外科开展多项技术,得到患者好评。自2023年起,科室常规独立开展素有心血管外科“金字塔顶尖手术”之称的David手术,治疗主动脉根部动脉瘤、急性主动脉夹层等复杂病症。该手术通过将主动脉瓣膜保留并移植到一根人工主动脉移植物上,治疗主动脉根部疾病,同时避免替换瓣膜带来的问题,具有术后无须长时间口服抗凝药物、患者生活质量明显提高等优点。前不久,市一院心脏外科获评省级临床重点专科,标志着该专科综合实力达到省内一流水平。
“作为医者,每一次手术,都是与生命的庄严对话。心脏外科的每一步探索都承载着患者生的希望,我们团队用创新技术打破地域医疗局限,用微创手术提高患者生存质量,用‘淮安经验’守护群众生命健康。未来,我将带领团队继续攀登医学高峰,让更多患者重获新生。”徐志伟坚定地说。