■通讯员 王思雨

本报讯 近日，市第二人民医院神经外科副主任刘文广团队在学科带头人、副院长郑金玉的带领下，与神经内科副主任赵颖团队合作，成功实施淮安首例颈深淋巴管-静脉吻合术治疗阿尔茨海默病，标志着淮安地区在神经系统退行性疾病治疗领域实现新的突破。

阿尔茨海默病被称为“记忆的橡皮擦”，全球患者超5000万，严重影响患者的认知和生活能力，传统治疗以药物延缓病程为主，但无法逆转病理进程。随着医学研究的深入，脑内淋巴回流障碍导致代谢废物在脑组织沉积，被认为是阿尔茨海默病的重要发病机理，这为外科手术治疗奠定了理论基础。颈深淋巴管作为脑类淋巴系统的关键引流通道，其功能障碍可能加速神经退变。通过显微外科技术重建淋巴引流路径，可提高脑代谢废物清除效率，改善阿尔茨海默病患者的临床症状。

今年72岁的张奶奶（化姓）和73岁的王爷爷（化姓）均患“老年痴呆”多年，记忆力明显受损，反应迟钝，日常生活需要他人照料，且症状不断加重。得知市二院通过新技术可以治疗阿尔茨海默病，家人重新燃起希望。经过详细检查和严格的术前评估，该院神经外科、神经内科团队明确诊断张奶奶、王爷爷为阿尔茨海默病，确认符合手术适应证。

术中，刘文广及团队成员通过颈部微小切口精准定位颈深淋巴管与颈内静脉分支，采用吲哚菁绿荧光显影技术实时监测淋巴管、淋巴结，在显微镜下完成数十个直径不足0.3毫米的淋巴管与静脉血管吻合。刘文广表示，手术的核心在于重建淋巴与静脉循环的“第二通道”，这需要术者对颈部解剖结构有毫米级的把控，更需要多学科协作。目前，两位患者恢复良好，阿尔茨海默病症状明显改善，已顺利出院。

功能神经外科系神经外科亚专科，致力于功能疾病的治疗，自成立以来，先后开展经三叉神经球囊压迫手术、脊髓电刺激术、脑深部电刺激术等手术，在面肌痉挛、三叉神经痛、腕管综合征、肌张力障碍、昏迷、帕金森病、阿尔茨海默病等疾病治疗方面有着丰富的经验。